Абразивность зубной пасты: RDA меряет дентин — и важен там, где дентин оголён
Я однажды полдня искал таблицу абразивности, чтобы выбрать пасту «побезопаснее». Нашёл, сравнил, купил ту, у которой число меньше. И только через год узнал, что всё это время сравнивал показатель, который к моим зубам почти не относился. Не потому, что таблица врала. Потому что она меряет другую ткань.
Белая крупа в тюбике — это диоксид кремния, силика. Фтор в пасте работает химией, пенообразователь делает пену, а силика — единственное, что физически снимает материал с поверхности зуба. То есть единственный компонент, который может забрать то, что обратно не вырастет.
Что на самом деле стоит за буквами RDA
RDA — relative dentin abrasivity, относительная абразивность дентина. Метод прописан в международном стандарте ISO 11609, потолок — 250. Дентин — это ткань под эмалью, мягче и желтее её. В здоровом рту он не открыт вообще. Он открывается везде, где над ним потеряна эмаль: у отошедшей десны, на стёртой жевательной поверхности, под участком, съеденным кислотой, или на сколе.
Отсюда неудобная вещь. Единственное число абразивности, которое печатает вся отрасль, описывает износ поверхности, до которой у большинства людей щётка не достаёт.
И отсюда же читатели этой страницы делятся надвое. Если дентин у вас не оголён нигде — колонка RDA к вам почти не относится, и менять по ней пасту смысла мало. Если оголён хоть где-то — голый корень, стёртая жевательная поверхность, кислотный участок — это самое полезное число на тюбике. Размер разрыва дают опыты ниже: одна и та же чистка за одни и те же часы снимала с эмали сотые доли микрометра, а с оголённого дентина — до 166.70 мкм.
Сам абразив при этом устроен просто. В 2023 году немецкая группа собрала модельные пасты с 2.5, 5.0, 7.5 и 10.0% силики по массе и показала очевидное чисто: истирание росло ступенька за ступенькой вместе с процентом и совпадало с RDA, измеренным на тех же составах. Вся механика — сколько крупы, насколько она твёрдая, насколько острая. Авторы работают в исследовательском отделе компании, которая продаёт пасту; знать это стоит, но само по себе это их не опровергает.
Опыт, после которого таблицу стоило переписать
В том же 2023 году в Цюрихе четыре магазинные пасты шесть часов гоняли по эмали и дентину — 21 600 движений под нагрузкой 2.5 Н. Четыре взяли не наугад: у них расходятся RDA и его забытый близнец REA — относительная абразивность эмали, тот же тест, только по эмали.
У одной пасты REA 244 при RDA 12. По таблице это самое безобидное, что можно взять в рот. Она сточила эмали больше всех — медиана 9.86 мкм, — а дентина меньше всех, 17.00 мкм. Другая, с REA 4 и RDA 100, сделала ровно наоборот: 166.70 мкм дентина как не бывало, а эмаль почти не тронута.
Это не два взгляда на одно свойство. Это два разных свойства одной пасты, и печатают из них одно. Работа заканчивается одной строкой: объявлять надо оба числа. Три года спустя оба не объявляет почти никто.
Если вы когда-нибудь выбирали пасту по числу в колонке — вы делали ровно то, что делал я. Ошибки в этом нет: другого числа вам и не дали. Ошибка начинается там, где из него делают вывод про эмаль, хотя меряли не её. И делает этот вывод не только покупатель: он попадает и на упаковку.
И это не только лабораторный фокус. В 2004 году добровольцы двадцать восемь дней носили в протезах отполированные блоки человеческой эмали и чистили их дважды в день. Паста с RDA 189 — на любой таблице она горит красным — сдвинула эмаль на 0.01 мкм, то есть не сделала ничего. Паста с RDA 132 и REA 42.7 сняла 0.48 мкм. Навредила та, у которой RDA ниже.
Теперь то, что бренды обычно не пишут
Лаборатория преувеличивает. Годом позже вкладки эмали и дентина носили уже в живых ртах, и оказалось, что у обычных паст, чьи RDA отличались больше чем вдвое, скорости износа в целом статистически значимо не различались. Обзор метода 2013 года говорит жёстче: RDA — разумный инструмент, чтобы выстроить абразивы друг относительно друга, но решать по одному RDA вопрос клинической безопасности некорректно, потому что износ в живом рту складывается из многих причин, а паста — лишь одна из них.
Пять из семи работ, на которых стоит эта статья, написаны внутри компаний, которые продают пасту или её сырьё. Для этой области это обычное дело и это не тайна, но услышать это лучше от нас, чем найти самому.
Сколько же стоит число настоящее, но подписанное не тем словом
Смотреть надо не на места в рейтинге, а на порядки. Во всех опытах выше износ эмали считается сотыми и десятыми долями микрометра, изредка единицами. Износ дентина от той же чистки за те же часы доходил до 166.70. Это не разница между двумя пастами. Это разница между двумя тканями.
Вот и вся асимметрия. Одна и та же колонка для одного читателя театр, а для другого — самое важное число на тюбике, и ничто на коробке не говорит вам, какой вы читатель. Ваш стоматолог скажет, секунды за четыре.
Находка, которая дороже всей таблицы
В 2010 году та же лаборатория измерила, что происходит, пока паста разбавляется слюной прямо во рту. Около половины всего износа дентина приходится на первые 20 секунд. В начале кашица работает в полную силу, к концу — почти выдохлась.
Отсюда указание, которое ничего не стоит и которого вам почти никто не даёт. Не начинайте с оголённого дентина. Начинайте там, где эмаль ещё цела, отдайте ей сильные первые двадцать секунд, а до голого места доберитесь последним, когда паста уже слабая. Та же паста, те же две минуты — но основная доза абразива уходит на ткань, которая её выдержит.
Что написано на наших тюбиках и чего на них нет
То же, что у всех. SCHWARZ заявляет RDA 79. DETOX — ниже 49. INNOWEISS — ниже 30. Это цифры по дентину, снятые так, как велит ISO 11609, и они честны относительно той ткани, которую описывают. А описывают они ту ткань, которая начинает вас касаться, как только она хоть где-то обнажилась.
REA мы не публикуем. Насколько нам удалось выяснить, его не публикует никто. Цюрихская группа просила отрасль объявлять оба числа, и пока этого не случилось, любая таблица абразивности, включая цифры выше, описывает половину зуба.
Эту половину не закрыть покупкой. Её почти целиком закрывает рука. Число на тюбике задаёт потолок доступного вреда; ваш нажим, ваш угол и те двадцать секунд, что вы проводите у оголённого дентина, решают, сколько из этого потолка вы потратите. Сегодня вечером просто заметьте, с какого зуба начали. Вот эта переменная — ваша.